فقدان الشهية والجوع المرضي

فقدان الشهية والجوع المرضي ( الانوركسيا والبوليميا نربوزا) ومشاكل أخرى, تظهر عند النساء بنسبة 10 اضعاف من الرجال, وخاصة الفتيات والشابات وحتى المتقدمات في السن.

تتبع هذه المشاكل من علاقات معقده بين فعاليات فسيولوجيه وسيكولوجيه واجتماعيه, وكثير من هذه المشاكل لا تشخص ولا يبلغ عنها, من شعور ما بالخجل عند المريض او الاقارب ولاعتقادنا باننا نستطيع التغلب عليها بانفسنا.

يبدأ هذا المرض باتباع رجيم, وعادة نتيجة القلق من الوزن الزائد بالنسبه للقياسات المنتشره في المجتمع. يبدأ الرجيم عادة بخفض استهلاك الحلويات والسكريات. وبعد فترة قصيره تصبح المريضه خبيره بقيمة سعرات جميع انواع الاغذيه والمشروبات. وقد تمر اسابيع واشهر دون ان يلاحظ المقربون منها هذا السلوك, في هذه المرحله تفقد المريضه السيطره على الرجيم, ولكنها تنكر حقيقة وجود السلوك غير الطبيعي هذا. وتشعر المريضه بخفة وزنها ولا تهتم بتاتا بمساعده من الاخرين, ولهذا فان العائله تقف مكتوفة الايدي ولا تستطيع فعل شيئ مع المريضه. ومع تقدم المرض, وكتعبير عن السعي وراء الخفه, تتطور طرق مختلفه للتخفيف الاضافي مثل العاب القوى, واستعمال مواد مسهله ومقيئه وكل هذا من اجل الاسراع في تخفيف الوزن ولتحقيق سيطره كبيره على الأداء الوظيفي للجسم والهدف من هذا السلوك هو تخفيف الوزن عن غير وعي, ومعظم المريضات يرفضن تناول الطعام مع افراد الاسره او في اماكن عامه.

هي نوبات شراهة يتبعها سلوك مُصْلح .في نوبات شراهة تستهلك المريضة في فتره زمنيه قصيرة كميّات غذاء كبيره وغنية بالسعرات الحرارية. ولا يكون الأكل عن لذة أو شهيه, إنما من دافع لا إرادي وعادة يحدث هذا سراً.

يسبق نوبات الشراهه في أحيانا كثيرة حالات اكتئاب مختلفه مثل: رهبه, توتر, عزله, ملل. مما ينشط مجيء النوبة ويزيد من حالة الاكتئاب. ويتلو ذلك أحساس سيء بارتفاع وزن الجسم وندم على ذلك بحيث يشعر المريض بالذنب.

وهدف السلوك المصلح هو ابطال الارتفاع في الوزن نتيجة للاكل الزائد, ويتم ذلك بتقيؤ ارادي, وتناول مواد مسهله, تجويع, نشاط رياضي زائد تناول أقراص ضد الشهية أو صيام. وكل سلوك من هذا على درجه كبيره من الخطورة وقد ينتهي بالموت.